брекетов и элайнеров в Санкт-Петербурге
Вс 10:00-20:00
Аппарат MARPE
для небного расширения
от 94 000 рубПочему выбирают MARPE в нашей клинике:
- Расширение верхней челюсти без операции


- Метод подходит для пациентов до 18 лет


- Можно использовать одновременно с брекетами


Узкая верхняя челюсть вызывает проблемы с зубами, которые наползают друг на друга, нарушает носовое дыхание и ухудшает эстетику лица. Но проблема решается даже во взрослом возрасте. Расширить верхнюю челюсть без операции позволяет аппарат MARPE. Его устанавливают под местной анестезией, а затем устройство раздвигает половинки верхней челюсти, между которыми затем образуется новая костная ткань.
Весь процесс лечения занимает около полугода, но большая часть этого времени – ретенционный период, когда мы ждём уплотнения молодой костной ткани для предотвращения рецидива.
Что такое аппарат MARPE?
Ортодонтический аппарат MARPE (Mini-Implant Assisted Rapid Palatal Expansion) представляет собой расширяющее устройство для верхней челюсти. Суть процедуры: верхняя челюсть состоит из двух половинок, которые в течение жизни человека сращиваются всё сильнее. Эти половинки можно разъединить без операции при помощи аппарата, который состоит из таких элементов:
- Микровинты – 2 или 4 шт. Титановые штифты, которые вставляются (вкручиваются) в верхнюю челюсть.
- Опорные лапки – металлические ответвления, которые фиксируются на коренных зубах для стабильности конструкции.
- Активный винт – при его раскручивании аппарат раздвигает половинки верхней челюсти в стороны.
После того как небный шов раскрывается при помощи аппарата, образовавшееся пространство заполняется кровяным сгустком, образуется первичная костная мозоль и соединительная ткань. Затем сюда мигрируют клетки-остеобласты, и начинается процесс образования молодой кости. Наконец, эта молодая кость уплотняется за счет отложения неорганических веществ (минерализация), приобретая плотность, близкую к плотности окружающей кости.


Стоимость лечения на аппарате MARPE
Цена у системы MARPE значительно выше, чем на классические «пластинки», так как аппарат изготавливается индивидуально. Для установки требуется более сложная процедура. При планировании общих расходов на ортодонтическое лечение учитывайте, что вам также с высокой вероятностью потребуется коррекция прикуса брекетами или элайнерами.
| Диагностика зубочелюстной системы с интраоральным сканированием челюстей | 6 500 рублей |
| Снятие оттиском силикона с двух челюстей | 2000 рублей |
| Аппарат Marpe | 94 000 рублей |
Этапы установки и лечения с MARPE
Наша команда
Сертификаты клиники
Что нужно знать о MARPE
Принцип действия аппарата
Принцип работы MARPE основан на том, что каждый день он на доли миллиметра отдаляет две половинки челюсти, увеличивая расстояние между ними (за счет раскрытия срединного нёбного шва). Это расстояние постепенно зарастает молодой костью, которая затем (спустя месяцы) уплотняется и становится полноценной минерализованной костью.
Преимущества и недостатки системы MARPE
Существует три основных подхода к расширению верхней челюсти. Все они относятся к методике быстрого небного расширения (RPE), но различаются типом опоры: классические аппараты, которые крепятся к зубам, MARPE (аппарат с опорой на минивинты в кость) и хирургический метод (SARPE). С ними и будем сравнивать.
Преимущества MARPE перед RPE очевидны: результат лучше, шансов достичь его больше, риск рецидива ниже, зубы не наклоняются. Достигается параллельное, а не V-образное раскрытие шва. MARPE работает даже у взрослых пациентов. Недостатков у MARPE два: более высокая цена, а также инвазивность процедуры (установка винтов в кость).
Если же сравнить MARPE и SARPE, то главное преимущество — не нужно делать операцию. Стоимость MARPE ниже, значительной травмы нет, реабилитационного периода нет, госпитализация и наркоз не требуются. Переносимость лечения лучше, риски ниже. Ограничения: возраст, а также экстремально сложные аномали, при которых хирургия может быть единственным вариантом.
Показания к применению аппарата для небного расширения MARPE
Узкая челюсть у пациентов старше 13-14 лет (после завершения окостенения) – основное показание к применению MARPE. Узкая челюсть вызывает целый ряд проблем: ухудшает внешность, вызывает скученность и болезни зубов, нарушает носовое дыхание, повышает риск ЛОР-заболеваний. Также процедуру проводят для решения проблемы перекрестного прикуса, а также для подготовки места в зубном ряду перед протезированием зубов на имплантах.
Противопоказания
Процедура MARPE не используется при расщелине губы, выраженных аномалиях развития верхней челюсти (можно корректировать только при помощи операции), при дефиците костной ткани в области фиксации винтов, при остеопорозе (деминерализации костной ткани) и на фоне приема бисфосфонатов.
Процедуру не проводят при сильно искривленной носовой перегородке (если она мешает установке винтов) и низком стоянии дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Также нельзя использовать MARPE, как и любые другие расширители нёба, в период активного воспаления тканей ротовой полости. После лечения стоматологических заболеваний установка аппарата снова становится возможной.
Как долго нужно носить аппарат MARPE
В среднем около полугода (6-8 месяцев).
Особенности гигиены после установки аппарата
Для ухода за ротовой полостью нужно использовать не только зубную щетку, но и ирригатор, ершик, монопучковую щетку, а также полоскать рот антисептиком в первые 2 недели после установки аппарата.
Результаты коррекции с использованием аппарата MARPE
В результате происходит расширение верхней челюсти, создается пространство для зубов (но для коррекции прикуса потребуются брекеты или элайнеры), улучшается носовое дыхание, улучшается эстетика лица.
Часто задаваемые вопросы о MARPE
Сама установка проходит без боли, так как выполняется под местной анестезией. Но в дальнейшем пациенты ощущают неприятное распирание в челюсти, скулах и переносице в течение 20-30 минут при каждой активации аппарата, а также возможен дискомфорт от натирания мягких тканей полости рта в период адаптации, который занимает от 3 до 7 дней. В этот период можно принимать назначенные врачом анальгетики.
В нашей клинике в Санкт-Петербурге на этапе активации осмотры проходят раз в неделю. Этап завершается через 2-3 недели. Затем следует этап закрепления (ретенции), врача можно посещать примерно один раз в месяц. В среднем к врачу-ортодонту за весь период лечения придется сходить от 6 до 10 раз.
Да, можно. В отличие от RPE, система MARPE воздействует не на зубы, а непосредственно на верхнюю челюсть. Фиксация на зубы играет лишь вспомогательную роль. И для такой фиксации достаточно всего лишь нескольких сохранившихся зубов.
Основная альтернатива — классические аппараты с опорой на зубы, например, аппарат Хааса. Они эффективны у детей, но у взрослых чаще вызывают наклон зубов, а не расширение кости. В сложных случаях применяют хирургическое расширение (SARPE) — это вынужденная мера, когда расширить челюсть при помощи MARPE невозможно.








































